Entrevistas

Entrevista com Luiz Otávio Torres. Foto: arquivo pessoal

O Melhor Amigo do Homem

Com a inimiga da senhora Perfeição, a senhorita Pressa, lemos o currículo do urologista Luiz Otávio Torres e captamos as palavras “presidente” e “membro” várias vezes. Assim vocês vão entender a primeira e inútil pergunta que Luiz, com toda educação e paciência respondeu. Resumindo, ele foi presidente da Sociedade Brasileira de Urologia em 2024/2025; presidente da International Society for Sexual Medicine – ISSM, em 2018/2019, e continua membro titular da Academia Mineira de Medicina. O homem é forte! Não contente, Luiz é especialista em uma área pela qual as pessoas se interessam muito, a sexualidade masculina. Do alto desta qualidade ele vai abordar os principais fantasmas que assombram os homens: a temida Disfunção Erétil e a frustrante Ejaculação Precoce com suas causas, tratamentos e implicações para o casal; a Reposição Hormonal (quando indicar, como fazer, o mal uso, o abuso, quais as implicações em relação à próstata, eventos cardiovasculares) e o mito do pênis pequeno (realidade, expectativas, tratamentos, implicações, etc.), que pode ser demolido com o bom e velho “tamanho não é documento” e o “sabendo usar, não vai faltar”.

Para terminarmos, com boas frases, antes da ótima entrevista, algumas pérolas fisgadas por aí, em variações sobre o mesmo tema: “Não ignore os sinais do seu corpo! Jato fraco, acordar várias vezes à noite para urinar, dor lombar ou sangue na urina não são detalhes, são alertas importantes”. “Cuidar da saúde urológica não é só para um mês, é um compromisso para o ano todo. A prevenção é um investimento em qualidade de vida”. “Urologista: o único em quem podemos confiar para cuidar dos testículos sem segundas intenções”.  Boa leitura, vocês estão em boas mãos e dedos!

Luiz, onde encontra tempo para ser presidente de quatro sociedades médicas, membro de outras quatro, além de tanto trabalho no dia a dia?

Na realidade, eu não sou presidente de quatro sociedades médicas no momento! Fui presidente da Sociedade Brasileira de Urologia – SBU/MG, em 2006/2007; presidente da International Society for Sexual Medicine - ISSM, em 2018/2019; presidente da Sociedade Latinoamericana de Medicina Sexual - SLAMS, em 2003/2004 e presidente da Sociedade Brasileira de Urologia – SBU, em 2024/2025! Acabei de passar a presidência da SBU e realmente é uma atividade muito trabalhosa! Mas também muito gratificante! Estou muito feliz de poder ter cumprido com muito reconhecimento meu papel na SBU!

O que é a Urologia na Medicina e o que é para você?

A Urologia é uma área da Medicina que aborda inúmeros temas diferentes, em homens, mulheres, crianças, adolescentes, adultos e idosos. Temas gênito-urinários e sexuais do homem e urinários da mulher. Meu pai era urologista e desde cedo eu o vi atuando nessa área, motivo pelo qual foi despertado o meu interesse. Daí optei por dedicar minha vida profissional à Urologia!

É com os homens que você atua principalmente? No lado sexualidade?

Sim, a maioria dos meus clientes são homens, mas vemos também no consultório mulheres com problemas como infecção, incontinência, cálculos urinários, etc. Nos homens abordamos também vários aspectos como próstata, alterações urinárias, genitais dentre outras; urologia em geral. Minha principal área de expertise é a sexualidade masculina, tendo sido presidente de uma Sociedade Internacional de Medicina Sexual.

O pior pesadelo dos homens, a Disfunção Erétil, tem tratamento específico?

A Disfunção Erétil (DE) realmente é uma preocupação frequente nos homens porque pode ter várias implicações e diminuir muito a qualidade de vida! Temos um grupo de homens em que a DE é de origem psicológica e então o tratamento pode passar por um terapeuta sexual! Quando a origem é orgânica, o tratamento vai variar de acordo com a gravidade da DE, indo desde medicamentos orais, passando por medicamentos injetáveis no pênis e o implante de próteses penianas! O tratamento é indicado caso a caso.

E as pílulas? São tantas, desde o Viagra! Afinal, qual a mais segura, a melhor? Funcionam para homens de qualquer idade?

As pílulas orais resolvem uma grande maioria dos casos e a princípio funcionam em homens de qualquer idade. Mas em homens com causa orgânica mais grave os medicamentos orais podem não funcionar. E aí passamos para outro tipo de tratamento. Os medicamentos orais mais utilizados são o Viagra (cuja droga é a sildenafila) e o Cialis (cuja droga é a tadalafila).

São seguros, apesar de tantas histórias que ouvimos?

Esses medicamentos em geral são muito seguros e podem ser utilizados na maioria dos casos. A contraindicação absoluta é o uso concomitante com drogas à base de nitratos (tipo isordil, monocordil, sustrate, etc). Mas como qualquer tipo de medicamento, algumas pessoas podem ter efeitos colaterais, sendo os mais frequentes com esses medicamentos para DE: dor de cabeça, calor e rubor facial, dores musculares e etc., mas em geral são efeitos adversos leves. Teoricamente não existe um melhor do que o outro: depende de cada pessoa. Alguns vão preferir o Viagra e outros o Cialis. Mas o mais importante é sempre ser prescrita e ter acompanhamento com um urologista, para se definir a droga, a dosagem e a maneira de ser utilizada.

Outro sintoma desagradável, a Ejaculação Precoce. O que causa, como tratar?

Na grande maioria dos casos de Ejaculação Precoce (EP) a causa é psicogênica. Quando acontece de maneira persistente pode levar à insatisfação pessoal do casal e ao sofrimento, chegando até a separação. Mas a EP pode ser tratada tanto com terapia sexual - existem técnicas específicas para se controlar a ejaculação - como pode ser tratada com medicamentos. Existem medicamentos de uso diário, mas também para serem tomados antes da relação sexual, em geral com muito bom efeito. Novamente homens com queixa de EP devem também procurar um urologista para identificar o melhor tipo de tratamento.

O que é a Reposição Hormonal, quais os prós e os contras?

Deve ser realizada somente quando o homem tem sintomas relacionados com a baixa de testosterona e tem níveis baixos da mesma no sangue. Quando isso acontece, podemos repor a testosterona para elevar os níveis de testosterona ao normal e com isso acabar com os sintomas. Quando fazemos a Terapia de Reposição de Testosterona (TRT) devemos fazer um acompanhamento regular da parte clínica e laboratorial desse homem. Quando bem indicada a TRT melhora muito a qualidade de vida do paciente. Deve-se evitar níveis de testosterona acima do normal pois podem ser perigosos. Hoje sabemos que a TRT não está relacionada ao aparecimento do câncer de próstata e nem aumenta o risco cardiovascular quando realizada adequadamente e sem abuso. No Brasil, temos disponíveis as formulações em gel e injetáveis de testosterona: a melhor via deve ser discutida com o urologista para se obter o melhor resultado para cada paciente.

“Tamanho é documento” ou se souber usar não vai faltar?

A preocupação com o tamanho do pênis é uma coisa que acontece em nível mundial. Aqui no Brasil, isso é frequentemente discutido e infelizmente muita coisa errada aparece por aí. A média do comprimento do pênis do homem brasileiro é de 10,5 a 13,5 cm em ereção. É claro que temos homens com tamanho maior. E menor, o que é considerado micropênis, aquele que mede menos de 7,5 cm em ereção. Para a maioria das mulheres esse tamanho não importa e é uma preocupação muito mais frequente para o homem e, na realidade, na grande maioria das vezes um cm (ou dois) a mais não muda nada a não ser na cabeça do homem que relaciona o tamanho do mesmo à hombridade e a satisfação da mulher. Ou seja, na realidade, “tamanho não é documento”.

Conselho para o começo do ano!

O homem procura muito menos o controle médico adequado e é por isso que a mulher vive em média sete anos a mais que o homem. A Sociedade Brasileira de Urologia tem hoje a campanha “VemproUro” para alertar aos adolescentes a procurarem um urologista e terem um acompanhamento adequado. Além disso, esse acompanhamento regular do homem adulto com o urologista além de melhorar a saúde física do homem melhora também a saúde mental e sexual dele. Se cuidem em 2026!